“健康海陵三年攻坚行动计划中,唯一因资金问题导致项目滞后的是疾控中心的理化实验室建设,请问财政局领导,什么原因导致资金没有拨付到位?后续有何措施保障实验室早日建成?” “城南街道社区卫生服务中心改造项目未能取得实质性进展,请问城南街道负责人,瓶颈制约到底是什么?后续如何攻克相关问题?” …… 在不久前举行的“海陵卫生健康发展三年攻坚行动计划实施情况”专题询问会上,与会人大代表分别就攻坚行动计划中的部分滞后项目向有关单位进行询问。作为最后一场“大考”,专题询问会现场气氛热烈,询问直奔主题,问出了“痛处”和“辣味”,回答不遮不掩,答出了“责任”和“担当”。 2022年,区委、区政府作出了实施海陵卫生健康发展三年攻坚行动计划的重大决定,为了更好地助力此项工作落细落实,区人大常委会在总结运用以往成功经验的基础上,随即启动实施助力健康海陵“人大代表基层行” (2022-2024年)活动。 “本次活动的一个重要特色是三个‘全’”,区人大常委会副主任孙佳玲介绍说:“第一是‘全链条’,对照三年攻坚行动计划中明确的任务目标进行监督推动,涵盖健康海陵建设的医疗提升、公卫提升、人才强基、智慧健康等各个领域;第二是‘全过程’,将活动延长至3年,做到有始有终,与政府工作实现同频共振;第三是‘全覆盖’,全区各级人大代表全部下沉,深入卫生场所、基层一线进行拉网式排查,区人大常委会及各镇街人大对于收集到的问题和意见建议及时梳理交办,体现了参与的广泛性。” 在区人大的积极助力下,区政府三年攻坚行动计划中的48项任务目标按序时进度完成44项,完成率92%,全区龙头医院核心竞争力显著增强,医疗卫生体系弱项短板持续改善,卫生人才队伍活力有效激发,人民群众对卫生健康需求的获得感、幸福感和满意度进一步提升。 锚定目标抓推进,打好监督组合拳 此次助力健康海陵“人大代表基层行”活动持续时间长、监督内容多、专业性要求高,为了确保活动不走过场,取得实效,区人大常委会确立了“围绕计划、同步安排、逐项落实、久久为功、形成闭环”的工作思路,按照“支持与监督并重、务实与落实并举,尽力与量力并行”的原则科学制定活动方案,将任务清单化、进度节点化、分工责任化。 在任务分工上,做到了条块结合。各镇街代表小组负责组织辖区各级代表走访搜集卫生健康方面的民意诉求,挂钩督查辖区内重点项目的实施推进;社建教卫工委负责组织教科文卫和财经等专业小组代表,对项目资金安排、人员招引培养、三乙综合医院创建等条线工作进行重点监督。 在推进重点上,做到了各有侧重。首年度,印发活动方案,组织代表集中学习相关政策及业务知识,全面摸排卫生健康事业发展的弱项短板,进一步夯实三年攻坚行动计划的民意基础;第二年,通报上年度工作推进情况,按照超前完成、符合序时、稍有滞后、存在困难等四类推进情况对项目进行分类管理,实行动态销号,进一步提升三年攻坚行动计划的推进效率;第三年,针对滞后困难重点项目,按季度进行专题督查,助力三年攻坚行动计划加速推进、胜利收官。 在监督方式上,做到了灵活运用。通过听取审议政府工作情况报告、代表视察、专题调研、开展专题询问等多种监督方式,定期督查政府工作推进情况,研究分析工作中的困难瓶颈,通过现场式督查、回访式销号、分类式评议、公开式追责,打造人大监督“闭环”。 致力为民解难题,建优服务保障网 为加速补足补齐海陵卫生事业存在的问题短板,守护好人民群众的生命健康,人大监督始终把“以人为本”摆在突出位置,确保项目建设加速推进,取得实效。 紧盯服务保障短板。由于历史原因和市区共建等因素影响,海陵是全省唯一没有独立疾控中心的地区,基层医疗机构力量薄弱,为此,区人大常委会主动与政府对接协商,将区疾控中心、城中街道社区卫生服务中心建设、里华卫生院建设等列为优先监督项目,多次开展调研督查。在人大推动下,区疾控中心、城中街道社区卫生服务中心等项目提前建成投入使用,里华、九龙、苏陈卫生院改造顺利完成,覆盖全区的区、乡镇(街道)、村(社区)三级卫生服务体系有效建立。 关注项目运转质效。新设立的疾控中心如何发挥职能?招聘到的村医和备案制医务人员怎样培养使用?对于三年攻坚行动计划中的一些项目任务,人大不是机械地对照政府的预定标准进行监督,而是督深一层,对项目的运转质效进行了跟踪评价,政府相应采取了针对性举措,修订完善《海陵区突发公共卫生事件预案》,常态化开展卫生应急演练,通过“以老带新”培养模式和“以案释法”方式提升从业人员履职水平;制定《进一步加强乡村医生队伍建设实施细则》,建立医务人员绩效考核制度,定期遴选基层医疗卫生机构骨干人才开展挂钩交流,促进了医疗资源优质均衡发展。 聚力提升为民实效。有基层代表反映血透病人到综合医院就诊花费时间较多,建议建立家门口的血透中心,政府部门迅速组织实施,对九龙镇卫生院进行改造,并派骨干医师进驻指导,有效解决了血透病人的燃眉之急,并将此成功经验运用到医联体建设中,不仅实现了九龙镇卫生院血透中心的常态化运转,稳定服务周边18名患者,也逐步建立了区域检验、影像、心电、病理及消毒供应等5个共享中心,龙头医院与基层医疗机构的联动效应不断放大。村医群体在基层医疗服务中发挥了重要作用,但由于待遇低、保障差,一直存在招人难、留人难的问题,不少基层代表为此发声,经过几轮调研论证、奔走协调,村医的待遇保障得到落实,月增资1000元,人均收入达6.5万元/年,在职人员由区统筹缴纳“五险一金”,开创了全市先河,有效解决了村医的后顾之忧,激活了海陵卫生健康事业的“神经末梢”。 立足岗位多献策,破除发展中梗阻 在三年攻坚行动计划推进的过程中,人大和政府同心聚力,解决了不少实际问题,但也遇到了一些障碍,在区级层面难以突破。区人大常委会号召广大代表拿出看家本领,针对重点课题多层次进行调研,撰写高质量建议向上反映,争取上级支持,早日打破卫生健康事业发展的中梗阻。 关注“一老一小”群体。在老年人免费体检费用结算和养老机构费用补贴方面,都存在老年人因地域相近,但户籍跨区,不能方便享受惠民政策的现象,周翔代表提出了“加快实施养老惠民政策跨区结算”的建议。0~3岁婴幼儿托育市场由卫健部门主管,对场地人员的指导监管方式有限,发挥作用不足,孙佳玲代表提出了“关于0-3岁婴幼儿托育机构划归教育部门管理”的建议。 关注医疗机构发展。医保总控额度较低限制了基层医疗机构的发展,不少单位进入下半年就要对照总控额度控制诊疗量,防止陷入越做越亏的处境,来德花代表提出了“关于医保总控额度向基层医疗机构倾斜”的建议。国家信创工作要求,电子产品及操作系统全部国产化,但医院很多高端医疗设备的数据接入,并不支持国产操作系统,江灿华代表提出了“加快国产操作系统替代突破,消除医疗信息化建设合规隐患”的建议。 关注基础药品保障。基本药物制度实施以来,基层医疗机构依然存在上下级优先用药目录不一致,患者在社区医院就近采购的替代性不足;集采供应厂家较多,规格、价格有所不同,数量也有对应限制,部分集中采购低廉药品,不能持续配送等问题,常委会将基层医疗机构药品保障情况列为今年重点调研课题,努力为民发声。 区人大常委会主任孔令明表示,“此次助力健康海陵‘人大代表基层行’活动,充分调动各方力量,有效打造监督闭环,不仅在攻坚行动计划各项任务监督上实现了较高完成度,同时也在推动民意转化、形成高质量调研成果等方面取得了可喜进展,是全过程人民民主基层实践的一次生动展示,今后,我们将继续发力打造好这个特色监督品牌,坚持守正创新,让人民智慧、人大力量更多更好转化为基层治理的实际成效。”
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